Лечение вмд авастином в калининграде официальный сайт

Местно рецидивирующий или метастатический рак молочной железы: в качестве первой линии терапии в комбинации с паклитакселом. Распространенный неоперабельный, метастатический или рецидивирующий неплоскоклеточный немелкоклеточный рак легкого: в качестве первой линии терапии дополнительно к химиотерапии на основе препаратов платины. Глиобластома глиома IV степени злокачественности по классификации ВОЗ : в монотерапии или в комбинации с иринотеканом у больных при рецидиве глиобластомы или прогрессировании заболевания.

Овчинникова Юлия Васильевна

Срок годности Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Фармакологическое действие Противоопухолевый препарат. Бевацизумаб содержит полностью человеческие каркасные участки с определяющими комплементарность участками гиперхимерного антитела мыши, которые связываются с VEGF. Бевацизумаб получают по технологии рекомбинантной ДНК в системе для экспрессии, представленной клетками яичников китайского хомячка.

Бевацизумаб состоит из аминокислот и имеет молекулярный вес около дальтон. Введение бевацизумаба приводит к подавлению метастатического прогрессирования заболевания и снижению микрососудистой проницаемости при различных опухолях человека, включая рак ободочной кишки, молочной железы, поджелудочной железы и предстательной железы. Показания в комбинации с химиотерапией на основе производных фторпиримидина. Местно-рецидивирующий или метастатический рак молочной железы: в качестве первой линии терапии в комбинации с паклитакселом.

Распространенный неоперабельный, метастатический или рецидивирующий неплоскоклеточный немелкоклеточный рак легкого: в качестве первой линии терапии дополнительно к химиотерапии на основе препаратов платины. Глиобластома глиома IV степени злокачественности по классификации ВОЗ : в комбинации с лучевой терапией и темозоломидом у пациентов с впервые диагностированной глиобластомой; в монотерапии или в комбинации с иринотеканом у больных при рецидиве глиобластомы или прогрессировании заболевания.

Эпителиальный рак яичника, маточной трубы и первичный рак брюшины: в качестве первой линии терапии в комбинации с карбоплатином и паклитакселом при распространенном IIIВ, IIIC и IV стадии по классификации FIGO эпителиальном раке яичника, маточной трубы и первичном раке брюшины; в комбинации с карбоплатином и гемцитабином при рецидивирующем чувствительном к препаратам платины эпителиальном раке яичника, маточной трубы и первичном раке брюшины у пациентов, ранее не получавших терапию бевацизумабом или другими ингибиторами VEGF; в комбинации с паклитакселом, или топотеканом, или пегилированным липосомальным доксорубицином при рецидивирующем, резистентном к препаратам платины эпителиальном раке яичника, маточной трубы и первичном раке брюшины у пациентов, получивших ранее не более двух режимов химиотерапии.

Концентрация бевацизумаба в приготовленном растворе должна находиться в пределах 1. Если первая инфузия хорошо переносится, то вторую инфузию можно проводить в течение 60 мин. Если инфузия в течение 60 мин хорошо переносится, то все последующие инфузии можно проводить в течение 30 мин. Не рекомендуется снижать дозу бевацизумаба из-за нежелательных явлений. Рекомендуемые дозы: 7. Темозоломид назначают 4-недельными циклами, продолжительность терапии темозоломидом - до 6 циклов. Режим дозирования у особых групп пациентов У пациентов пожилого возраста старше 65 лет коррекция дозы не требуется.

Безопасность и эффективность применения бевацизумаба у пациентов с почечной недостаточностью не изучалась. Безопасность и эффективность применения бевацизумаба у пациентов с печеночной недостаточностью не изучалась. Безопасность и эффективность бевацизумаба у детей и подростков не установлены. Инструкции по применению, обращению и уничтожению препарата Перед применением раствор необходимо осмотреть на предмет механических включений и изменения цвета.

Если препарат не используется сразу, то время и условия хранения приготовленного раствора являются ответственностью пользователя.

Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора в 0. Неиспользованный препарат, оставшийся во флаконе, уничтожают, так как он не содержит консервантов. При передозировке возможно усиление перечисленных дозозависимых побочных явлений.

Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое. МАГА относится к подгруппе гемолитических анемий, которая может проявляться фрагментацией эритроцитов, анемией и тромбоцитопенией. У некоторых пациентов дополнительно отмечаются неврологические нарушения, повышение концентрации креатинина, артериальная гипертензия, включая гипертонический криз.

Эти симптомы были обратимы после прекращения терапии бевацизумабом и сунитинибом. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период кормления грудью. Повышение АД и развитие протеинурии, вероятно, имеет дозозависимый характер. Нежелательные реакции отнесены к определенной категории в соответствии с наибольшей частотой возникновения.

В рамках одной категории частоты нежелательные реакции представлены в порядке снижения серьезности. Со стороны системы кроветворения: очень часто - фебрильная нейтропения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения; часто - анемия. Со стороны нервной системы: очень часто - периферическая сенсорная невропатия, дисгевзия, головная боль, дизартрия; часто - инсульт, синкопе, сонливость. Со стороны органа зрения: очень часто - нарушение зрения, повышенное слезотечение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - повышение АД; часто - хроническая сердечная недостаточность, суправентрикулярная тахикардия, артериальная тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен, кровотечение в т.

Со стороны дыхательной системы: очень часто - одышка, носовое кровотечение, ринит; часто - тромбоэмболия легочной артерии ТЭЛА , гипоксия. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - анорексия, диарея, тошнота, рвота, запор, стоматит, ректальное кровотечение; часто - перфорация ЖКТ, непроходимость кишечника в т. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - эксфолиативный дерматит, сухость кожи, изменение цвета кожи; часто - ладонно-подошвенный синдром.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - артралгия; часто - мышечная слабость, миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: очень часто - протеинурия; часто - инфекция мочевыводящих путей.

Местные реакции: очень часто - боли, в т. Прочие: очень часто - астения, повышенная усталость, пирексия, воспаление слизистых оболочек различной локализации; часто - летаргия, заторможенность, сепсис, абсцесс, присоединение вторичных инфекций, дегидратация.

Со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, гипокалиемия, гипонатриемия, увеличение протромбинового времени, увеличение MHO.

Постмаркетинговое наблюдение Со стороны нервной системы: редко - синдром задней обратимой энцефалопатии; очень редко - гипертензивная энцефалопатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота возникновения неизвестна - тромботическая микроангиопатия почек, клинически проявляющаяся протеинурией. Со стороны органов дыхания: часто - дисфония; частота возникновения неизвестна - перфорация носовой перегородки, легочная гипертензия. Со стороны ЖКТ: частота возникновения неизвестна - гастроинтестинальная язва.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота возникновения неизвестна - перфорация желчного пузыря. Со стороны костно-мышечной системы: остеонекроз челюсти в основном у пациентов, получавших сопутствующую терапию бисфосфонатами или получавших терапию бисфосфонатами ранее.

Прочие: редко - некротизирующий фасциит, как правило, на фоне нарушения заживления ран, перфорации желудочно-кишечного тракта или образования фистулы. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к бевацизумабу или любому другому компоненту препарата, препаратам на основе клеток яичников китайского хомячка или к другим рекомбинантным человеческим или приближенным к человеческим антителам; почечная и печеночная недостаточность эффективность и безопасность применения не установлены ; беременность; период кормления грудью; детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены.

Замена препарата на какой-либо другой биологический лекарственный препарат требует согласования с лечащим врачом. Наблюдались тяжелые случаи перфорации ЖКТ, в т. Клиническая картина перфораций ЖКТ отличалась по тяжести и варьировала в зависимости от признаков свободного газа при рентгенографии брюшной полости, которые исчезали без лечения, до перфораций с абсцессом брюшной полости и летальным исходом. В некоторых случаях имело место исходное внутрибрюшинное воспаление в результате язвенной болезни желудка, некроза опухоли, дивертикулита или колита, ассоциированного с химиотерапией.

Чаще всего наблюдались кровотечения из опухоли или небольшие кровотечения со стороны слизистой оболочки и кожи например, носовое кровотечение. Частота небольших кровотечений со стороны слизистой оболочки и кожи зависит от дозы препарата. Реже возникали небольшая кровоточивость десен или вагинальные кровотечения. У пациентов с колоректальным раком возможны кровотечения ЖКТ, связанные с опухолью, в т.

Редко наблюдались кровотечения, в т. Некоторые из этих явлений привели к потере остроты зрения различной степени тяжести, включая стойкую слепоту.

Клинические данные по безопасности позволяют предположить, что частота случаев повышения АД, вероятно, зависит от дозы бевацизумаба. В большинстве случаев нормализация АД достигается с помощью стандартных антигипертензивных средств ингибиторов АПФ, диуретиков и блокаторов медленных кальциевых каналов , подобранных индивидуально для каждого больного. Очень редко наблюдались случаи гипертензивной энцефалопатии, некоторые с летальным исходом.

Диагноз можно подтвердить с помощью методов визуализации головного мозга предпочтительно с помощью МРТ. Обычно разрешение или улучшение симптоматики наступает через несколько дней, однако у некоторых пациентов наблюдались неврологические осложнения. Общая частота возникновения случаев артериальной тромбоэмболии составила 3. При лечении таких пациентов необходимо проявлять осторожность.

Общая частота возникновения венозной тромбоэмболии тромбоз глубоких вен и ТЭЛА варьирует от 2. Наблюдались как бессимптомное снижение фракции выброса левого желудочка, так и ХСН, потребовавшая терапии или госпитализации.

ХСН 3 степени тяжести и выше наблюдалась у 3. В большинстве случаев ХСН возникала у пациентов с метастатическим раком молочной железы, получавших терапию антрациклинами, лучевую терапию на область грудной клетки в анамнезе или с другими факторами риска развития ХСН. Лечение бевацизумабом следует начинать не менее чем через 28 дней после обширного хирургического вмешательства или при полном заживлении хирургической раны.

Зарегистрированы редкие случаи некротизирующего фасциита в т. Данное осложнение, как правило, развивалось на фоне нарушения заживления ран, перфорации ЖКТ или образования фистул. Протеинурия наблюдалась у 0. По степени тяжести протеинурия варьировала от транзиторного бессимптомного выявления следов белка в моче и у 1.

Протеинурия 3 степени тяжести зарегистрирована у 8. Риск развития протеинурии повышен у пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе. При возникновении инфузионной реакции необходимо прервать инфузию и провести соответствующие медицинские мероприятия.

Инвазивные стоматологические процедуры также являются идентифицированным фактором риска. Утилизация неиспользованного препарата или с истекшим сроком годности должна проводиться в соответствии с требованиями лечебного учреждения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами не проводились. Пациентам, у которых возникли такие нежелательные явления как синкопе, сонливость или нарушение зрения, следует воздержаться от управления транспортными средствами, механизмами. Применение при нарушениях функции почек Препарат противопоказан при почечной недостаточности эффективность и безопасность применения не установлены.

Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан при печеночной недостаточности эффективность и безопасность применения не установлены.

Условия реализации.

Авастин – Лечение препаратом

Следите за обновлениями на нашем сайте, ответ появится в ближайшее время Ирина Добрый день. Хочу узнать -есть ли в клинике врачи,занимающиеся диагностикой длительного субфебрилитета. Не можем найти причину. С уважением.

Лечение рака кишечника

Отправляя заявку, вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных. Х Отправьте отзыв Исключительно чёткая организация лечебного процесса. Серьёзные процедуры делаются без тягостного ожидания. Появилась надежда с диагнозом ВМД видеть ещё долго. Операция прошла очень хорошо, безболезненно и быстро. Через две недели я уже забыла про операцию. Улучшилось качество жизни.

Авастин концентрат для приготовления раствора для инфузий 400 мг/16 мл флакон 1 шт.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ВМД: патогенез и лечение. Ермакова Н.А., Юбилей Клиники Офтальма Ставрополь.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение ВМД в Москве, возрастная макулярная дегенерация

Комментариев: 2

  1. dedok.vao:

    Вросший ноготь это первый признак грибка ,объясняю при грибковом поражении ноготь начинает грубеть и “скручиваться ” и поэтому уголки ногтя начинают впиваться ,поэтому лечите грибок.

  2. kdm-14:

    Светлана Петровна, вы, к сожалению, не знаете, что на заре развития инета, именно здесь было принято обращение исключительно на ты, независимо от возраста и длительности общения. Поэтому, до сих пор, в чатах, на форумах обращение на ты ДОПУСТИМО и не считается невежливым. Кстати, съездите в Израиль, там ВСЕ абсолютно говорят друг другу “ты” и никто не обижается, студенты на ты говорят с преподавателями, например. Меня шокировало, когда в аэропорту меня “допрашивали” на ты, но при всем при этом, общение как-то проще.